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三、腰突症“腰型”变化的四步规律 我们从脊柱椎间力平衡紊乱、失稳,看待腰椎间盘髓核突出压迫神经根的动态变化,改变了过去只是静止地、孤立地看待椎间盘髓核突出压迫神经根造成神经功能障碍的认识, 建立了新的概念,弥补修正了既往的不足。 LDH 患者手法触诊腰部具有“四大体征”: ①患椎棘突位置向左或右偏歪。 ②患椎上下棘突间隙宽窄不等。 ③患椎棘突旁压痛,或伴有下肢放射痛。 ④患处棘上韧带有条索样纵行剥离,触之钝厚,压痛明显。
四、腰突症“腰型”变化的四步规律 “腰型”变化四步规律:患椎发生轻度位移,髓核突出压迫神经根,产生腰腿串痛致腰椎失稳,改变了人体重力中心,直接影响人体站立行走姿势。为保持平衡,增大椎间孔和椎管矢状径,减轻或消除神经、血管受压,缓解疼痛,将利用骨盆倾斜、脊柱侧弯、胸廓扭转等机制进行自体调节。相继出现腰曲变平 ,腰骶上移,旋盆翘臀,旋腰挺胸四步规律性变化。从而依此可判断病情的轻重, 病程长短,治疗难易及预后等,加深了对 LDH 的认识。
LDH“腰型”变化的四步规律: I 型 :腰曲变平 II 型 :腰骶上移 III型 :旋盆翘臀 IV 型 :旋腰挺胸
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